Foto: En Perspectiva

El viernes pasado se practicó la primera eutanasia legal de la historia de nuestro país.

Ocurrió en el Hospital Policial, a partir de la solicitud realizada por una persona que padecía cáncer terminal y que pasó por todos los pasos previstos en el procedimiento previsto en la nueva normativa.

La ley que regula ese derecho tiene seis meses de vigencia. Su decreto reglamentario, menos de cuarenta días. Es decir que estamos ante una práctica que la sociedad uruguaya decidió habilitar, pero cuyas implicancias concretas para los pacientes, para los médicos y para las instituciones recién empiezan a ponerse a prueba.

¿Cómo se garantiza el servicio cuando hay médicos que alegan objeción de conciencia? 

¿Tienen los prestadores de salud los equipos necesarios para cumplir lo que la normativa les exige? 

¿Qué formación debe tener un médico para actuar en una intervención de este tipo?

Emiliano Cotelo conversó sobre esos y otros aspectos con el Dr. Álvaro Niggemeyer, presidente del Colegio Médico del Uruguay.

Álvaro Niggemeyer

• Presidente del Colegio Médico del Uruguay
• Expresidente de la Sociedad Uruguaya de Cardiología
• Doctor en Medicina, especialista en Medicina Interna, Medicina Intensiva, Cardiología y Emergentología (Facultad de Medicina, Udelar)
• Médico cardiólogo hemodinamista en ICI; cardiólogo e intensivista en CASMU
• Docente en el módulo cardiovascular de la Especialidad en Medicina de Emergencia, Centro de Ciencias Biomédicas, Universidad de Montevideo
• Profesor adjunto de Cardiología orientación hemodinamia, Hospital de Clínica

Antecedentes

Ley de Eutanasia by En Perspectiva

Eutanasia_Ordenanza y Protocolo by En Perspectiva

Decreto N° 76/026 reglamentario de la Ley de Eutanasia by En Perspectiva

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Proyecto de ley de eutanasia aprobado en Cámara de Representantes by En Perspectiva En Perspectiva

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La Tertulia de los Lunes con Gonzalo Baroni, Matías Bordaberry, Juan Erosa y Teresa Herrera

El presidente del Frente Amplio, Fernando Pereira, cuestionó al cardenal Daniel Sturla por sus declaraciones contra la ley de Muerte Digna, aprobada la semana pasada en el Parlamento.

Uruguay se convirtió el jueves en el primer país de América Latina en aprobar por ley la eutanasia. Luego de la votación, Sturla expresó “tristeza” por lo ocurrido, calificándolo como un avance de “la cultura de la muerte”, aunque también manifestó “gratitud” hacia quienes, según dijo, “se la jugaron por defender la vida humana”.

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El Cardenal había dicho cuando se aprobó el proyecto en Diputados, que “un cristiano tiene que estar preguntándose quiénes votaron a favor de esta ley y quiénes votaron en contra, porque allí también hay un discernimiento a realizar después a la hora de votar”.

Pereira respondió ayer en su discurso en el acto del Partio Comunista. Dijo que como cristiano se siente ofendido:

“Hacer política desde la Iglesia, diciendo que hay que mirar quién vota esa ley para ver qué se vota esa en la elección, es algo que jamás Sturla debería haber hecho", acusó. "Ofende a los cristianos, a los que creemos en la libertad, incluso para no hacer uso de ella, para que se contraponga con nuestra fe, con nuestro credo".

Y añadió: “Yo soy cristiano y tengo derecho a morir de otra manera. Pero quitarle la libertad a alguien por un credo es un pecado imperdonable”, dijo ayer durante el acto por el 105° aniversario del Partido Comunista.

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El Senado completó anoche la aprobación parlamentaria de la Ley de “muerte digna”, que regula la práctica de la eutanasia en Uruguay.

La norma obtuvo 20 votos en 31, con el respaldo del Frente Amplio, la nacionalista Graciela Bianchi y los colorados Ope Pasquet —que ocupó la banca de Robert Silva— y Heber Duque —suplente de Andrés Ojeda—.

El texto establece que toda persona mayor de edad, psíquicamente apta y que padezca una enfermedad crónica, incurable o irreversible que le provoque sufrimientos insoportables, podrá solicitar que se le practique la eutanasia “de manera indolora, apacible y respetuosa de su dignidad”. El procedimiento requiere la intervención de dos médicos y, si hay discrepancias, la consulta a un ateneo. También reconoce la objeción de conciencia de los profesionales de la salud.

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Con esta votación, Uruguay se convierte en el primer país de América Latina en permitir la eutanasia por ley. En Colombia y Ecuador fue despenalizada por fallos judiciales. 

La aprobación llegó tras varios años de debate político y social. El primer proyecto fue presentado en 2020 por el entonces diputado colorado Ope Pasquet, pero no avanzó en el Senado.

Emiliano Cotelo y Romina Andrioli conversaron con Ope Pasquet.

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Proyecto de ley de eutanasia aprobado en Cámara de Representantes by En Perspectiva En Perspectiva

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La Tertulia de los Jueves con
Gabriel Mazzarovich, Ana Laura Pérez,
Gloria Robaina y Daniel Supervielle

La Cámara de Diputados aprobó en la madrugada de ayer el proyecto de ley de “Muerte Digna”, que regula la eutanasia en Uruguay. La iniciativa tuvo 64 votos a favor y 29 en contra.

Votaron por Sí los representantes del Frente Amplio presentes en sala, el del Partido Independiente y algunos diputados blancos y colorados. Votaron en contra otros legisladores nacionalistas y colorados más los dos representantes de Cabildo Abierto y los dos de Identidad Soberana.

El texto pasará ahora a la comisión de Salud del Senado para su consideración. El oficialismo no prevé realizarle modificaciones en el pasaje por la cámara alta y trabaja para que tenga sanción definitiva antes de fin de año.

El proyecto de “Muerte Digna” permite que cualquier persona mayor de edad, con plenas facultades mentales, solicite la eutanasia si sufre una enfermedad incurable e irreversible, en etapa terminal, o padece sufrimientos insoportables con un grave deterioro de su calidad de vida. La voluntad puede revocarse en cualquier momento. El texto reconoce la objeción de conciencia para los profesionales, pero obliga a las instituciones de salud a garantizar la prestación.

Proyecto de ley de eutanasia aprobado en Cámara de Representantes by En Perspectiva En Perspectiva

El procedimiento se desarrolla en ocho pasos: presentación de la solicitud personal y escrita al médico; evaluación de admisibilidad; segunda opinión médica, con intervención de una junta en caso de discrepancia; segunda entrevista para confirmar la decisión; declaración de última voluntad ante dos testigos; y realización del procedimiento en el momento y lugar elegidos por el paciente. Finalmente, el Ministerio de Salud Pública recibe la notificación y, si detecta incumplimientos graves, puede dar intervención a la Fiscalía.

El diputado frenteamplista Luis Gallo, miembro informante del oficialismo y médico de profesión, sostuvo que el proyecto logra “un equilibrio justo”: no habilita la eutanasia en cualquier circunstancia ni impone requisitos interminables que prolonguen el sufrimiento. Lo definió como una ley “garantista, segura y protectora de los derechos de las personas” y remarcó que “el sufrimiento innecesario también es una forma de violencia”.

En ese sentido, compartió testimonios de pacientes graves que piden la muerte anticipada y, con esos casos en mente, instó a los legisladores a responder con empatía, compasión y respeto a la voluntad individual.

“Porque podemos seguir discutiendo detalles sobre los artículos específicos, con el presunto fin de buscar mejorar este proyecto de ley. El cual, como dijimos anteriormente, ya hace más de cinco años que venimos trabajando de manera responsable y plural. Pero el punto esencial, la verdadera pregunta que tenemos frente a nosotros, es si estamos dispuestos a incorporar a nuestra normativa el derecho de toda persona a decidir sobre el fin de su propia vida”.

El diputado nacionalista Andrés Grezzi, miembro informante en minoría, calificó como “profundamente negativo” el proyecto y advirtió sobre “grandes falencias” en su redacción. Cuestionó que se haya cambiado el nombre de la iniciativa a “muerte digna”, lo que consideró una manipulación semántica que confunde a la ciudadanía, y afirmó que el texto “no ofrece garantías”. Indicó que habilita la eutanasia no solo para enfermedades terminales, sino también para patologías crónicas e irreversibles, y criticó que el artículo sobre la aptitud psíquica del paciente no exija evaluación psiquiátrica obligatoria. También cuestionó que el proyecto “implica la intervención directa del médico para causar la muerte” sin especificar quién ejecuta la orden.

“Todos coincidimos en querer que las personas puedan transcurrir el final de su vida en paz y sin dolor; la diferencia principal no es la finalidad subjetiva que se persiga, sino cuáles son los medios convenientes para lograrlo. No es prudente y no está bien simplificar el debate entre sufrir y morir; nadie quiere sufrir. Y es preciso informar debidamente a la ciudadanía para conocer su postura sobre las prácticas actualmente disponibles para ejercer la autonomía al final de la vida y sobre la eutanasia”.

Grezzi pidió un sustitutivo para que las solicitudes sean evaluadas por un comité de garantías integrado por un psiquiatra, un especialista en la patología y un trabajador social. Rechazó además la derogación del artículo 46 del Código de Ética Médica, que prohíbe la eutanasia activa, y acusó al Parlamento de atentar contra la autonomía del colectivo médico, señalando que “la mayoría de los médicos del país no han sido consultados” sobre ese cambio.

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La Cámara de Diputados aprobó esta madrugada el proyecto de ley de “Muerte Digna”, que regula la eutanasia en Uruguay. La iniciativa tuvo 64 votos a favor y 29 en contra. Conversamos En Perspectiva con el diputado frenteamplista Luis Gallo.

Votaron a favor los legisladores del Frente Amplio presentes en sala, el del Partido Independiente y algunos diputados blancos y colorados. Rechazaron directamente la iniciativa los dos representantes cabildantes y de Identidad Soberana. El texto pasará ahora a la comisión de Salud del Senado para su consideración. El oficialismo aguarda que el texto tenga sanción definitiva antes de fin de año y no prevé realizarle modificaciones. 

El proyecto de “Muerte Digna” permite que cualquier persona mayor de edad, con plenas facultades mentales, solicite la eutanasia si sufre una enfermedad incurable e irreversible, en etapa terminal, o padece sufrimientos insoportables con un grave deterioro de su calidad de vida. La voluntad puede revocarse en cualquier momento. El texto reconoce la objeción de conciencia para los profesionales, pero obliga a las instituciones de salud a garantizar la prestación.

El procedimiento se desarrolla en ocho pasos: presentación de la solicitud personal y escrita al médico; evaluación de admisibilidad; segunda opinión médica, con intervención de una junta en caso de discrepancia; segunda entrevista para confirmar la decisión; declaración de última voluntad ante dos testigos; y realización del procedimiento en el momento y lugar elegidos por el paciente. Finalmente, el Ministerio de Salud Pública recibe la notificación y, si detecta incumplimientos graves, puede dar intervención a la Fiscalía.

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Conversamos En Perspectiva con Enric Benito, médico español y especialista en cuidados paliativos, a casi un año del estreno de la película  “Hay una puerta ahí”, dónde comparte sus diálogos con el uruguayo Fernando Sureda que padecía una enfermedad terminal.

Hace casi un año, en agosto de 2024, se estrenó el documental “Hay una puerta ahí”, una producción uruguaya muy removedora que promueve la reflexión sobre la vida y el proceso de morir.

La película narra la relación entre Fernando Sureda (exgerente de la Asociación Uruguaya de Fútbol), que había sido diagnosticado con ELA y reclamaba la legalización de la eutanasia, y el médico español Enric Benito, un referente mundial en cuidados paliativos.

Entre 2019 y 2020, a lo largo de nueve meses de intercambio a distancia, a través de whatsapp, correos electrónicos y videollamadas ambos construyeron una amistad muy cálida y discutieron profundamente sobre cómo sobrellevar una enfermedad terminal, el papel de los seres queridos, el peso de las ideas y las creencias, la vida y la aceptación del dolor y la muerte.

Cuando la película comenzó a exhibirse en las salas de Montevideo conversamos En Perspectiva a Inés, la viuda de Sureda, y su hijo, Salvador, junto con Juan Ponce de León, uno de los directores de “Hay una puerta ahí”.

Conversamos con el Dr. Enric Benito, que acaba de llegar a Montevideo para participar en funciones especiales del film, conversando con el público. Además, tiene previsto dar conferencias y talleres, en varias instituciones.

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Antecedentes:

“Los cuerpos duelen, las personas sufren”; los cuidados paliativos deben apuntar al sufrimiento para que el enfermo muera “íntegro, en paz”, dice especialista español Enric Benito (07/11/2022)

Se estrenó “Hay una puerta ahí”: Los diálogos entre Enric Benito y Fernando Sureda, enfermo de ELA, sobre eutanasia, cuidados paliativos, la vida y la muerte (13/08/2024)

Ley N° 20179 (2023) Derecho universal a recibir atención de cuidados paliativos a todas las personas que padecen enfermedades graves, progresivas y avanzadas

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El proyecto que propone la despenalización y regulación de la eutanasia genero estos días un complicación adicional dentro de la coalición de gobierno.

Ayer se supo que el poder ejecutivo pidió a los legisladores oficialistas que el texto no salga de la Comisión de Salud del Senado.

Búsqueda adelantó en la víspera que el gobierno le transmitió a algunos gobiernos nacionalistas que prefiere que el proyecto, cuya discusión está estancada en esa comisión desde octubre de 2022, quede congelado allí y no se trate en lo queda de esta legislatura. En caso de que eso suceda, el proyecto que fue aprobado en Diputados, recién podrá volver a abordarse en el próximo período de gobierno, una vez que vuelva a presentarse en el Parlamento.

Esta postura de las autoridades nacionales generó molestias en el Partido Colorado. El diputado Ope Pasquet, uno de los impulsores de esta iniciativa, solicitó que haya una definición lo más pronto posible en el Senado.

Pasquet comunicó que le pidió a su correligionario, Pablo Lans, que promueva la discusión del proyecto en el pleno de la Cámara para que allí "cada legislador vote lo que su consciencia le indiqué".

La Comisión de Salud del Senado no sesiona desde hace dos meses y el bloqueo al proyecto provocó también críticas en la interna colorada. La diputada Nibia Reisch cuestiono a una de sus correligionarias: "Indignante la falta de empatía de toda la Comisión, en especial de la senadora Carmen Sanguinetti que se había comprometido con la bancada bicameral de Ciudadanos a no ser un obstáculo para que el proyecto pasara al plenario".

¿Cómo es la situación en Comisión? Los tres senadores del Frente Amplio que la integran ━José Nuñez, Charles Carrera y Sandra Laso━ están a favor del proyecto; mientras tanto están en contra los cuatro de la coalición ━Carmen Sanguinetti, los nacionalistas Carmen Asiaín y Amin Niffouri, y el cabildante Guido Manini Ríos━.

Profundizamos En Perspectiva con el diputado Ope Pasquet del sector Ciudadanos del Partido Colorado, uno de los impulsores de esta iniciativa.

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