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El juez de lo contencioso administrativo Alejandro Recarey dispuso ayer "la suspensión inmediata" de la vacunación contra covid-19 a niños menores de 13 años, hasta que se divulguen los contratos entre el Estado y la compañía farmacéutica Pfizer y se elabore una nota incluyendo una serie de detalles sobre la vacuna, por ejemplo, la "composición de las sustancias" que la integran.

Recarey tomó la determinación tras un pedido de amparo presentado por el abogado Maximiliano Dentone para suspender la vacunación a niños, prevista a partir de los 5 años de edad, aunque de forma voluntaria.

Una vez conocida la sentencia, el secretario de Presidencia, Álvaro Delgado anunció que el Estado va a apelar la sentencia.

"Hoy había habilitados para segunda dosis 5.800 menores, muchos con comorbilidades y muchos con prescripción médica. Más allá de los que se podían vacunar con la primera dosis. Por eso, el gobierno, lo primero que está preparando es la apelación inmediata de este fallo judicial. Los fallos se acatan, pero se pueden criticar. Este fallo es un disparate. En sus fundamentos dice que el plan de vacunación es ilegal e inconstitucional y que pesaron los intereses de farmacéuticas privadas. Para el gobierno y para el Uruguay entero este argumento es inadmisible".

Por su lado, el prosecretario de Presidencia, el Dr. Rodrigo Ferrés, aseguró que el fallo de Recarey se entromete en una competencia del Poder Ejecutivo. Ferrés dijo que "cada poder del Estado tiene determinados cometidos atribuidos por la Constitución, que le son propios y de ahí que los poderes actúan en forma independiente". "La fijación y la conducción de la política sanitaria es un cometido esencial del Poder Ejecutivo, y si bien vamos a acatar porque creemos en la justicia vamos a apelar inmediatamente porque estamos muy preocupados por las madres y padres que están angustiados por este disparate".

La Tertulia de los Viernes con Alejandro Abal, Marcia Collazo, Juan Grompone y Pablo Regent.

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El juez Alejandro Recarey, subrogante durante los primeros siete días de la feria judicial menor, definió la “suspensión inmediata” de las vacunaciones a niños menores de 13 años “bajo apercibimiento de desacato” hasta que el Ministerio de Salud Pública cumpla con dos condiciones:

1. se publique o publiquen íntegros todos los contratos de compra de estas vacunas, así como todo documento adjunto a ellos, en especial todos aquellos que detallen la composición de las sustancias a inocular.
2. se elabore un texto, a “suministrar a los responsables de los menores que se vacunen, que informe completamente y con claridad” la composición de las sustancias inyectables, los beneficios que conlleva la vacuna, los riesgos que tenga “con detalle de su naturaleza, probabilidad, magnitud”; así como que “aclare que la sustancia tiene sólo autorización de emergencia y no definitiva”, explicando las diferencias entre esos dos tipos de habilitación, y “que se den detalles de los efectos adversos ya detectados, en su totalidad”.

Ahora el Estado tiene tres días para presentar la apelación del fallo y luego hay tres días de plazo para que los accionantes respondan. Vencido ese plazo, el tribunal de apelaciones tiene cuatro días para confirmar o revocar la sentencia del juez Recarey.

Ya conversamos con el Dr. Pablo Schiavi, experto en Derecho Administrativo.

Conversamos En Perspectiva con Fernando Torres, abogado co patrocinador del recurso de amparo con Maximiliano Dentone.

Destaques de la entrevista:

• "La valoración del juez fue en base a la prueba recabada".
• "Dos de los integrantes de la comisión de pediatría declararon y hubo contradicciones".
• "No tenía conocimiento de que estaba el juez Recarey, Maximiliano Dentone fue quien interpuso la acción. Yo hice a solicitud de él una coparticipación. Se decidió presentar y no le puedo decir motivado en qué elementos para que fuera ahora".
• "No soy antivacunas, sino que estoy contra esta vacuna de emergencia, con mucha polémica y controversia".
• "Los médicos grado cinco de pediatría no saben si se le hizo un análisis clínico elemento por elemento al contenido de la vacuna. Se basaron simplemente en lo que Pfizer le manifestó al Estado uruguayo".
• "Solicitamos la suspensión de la vacuna hasta tanto no se tenga fielmente que la vacuna no cause efectos adversos graves en niños".
• "¿Por qué el médico no receta por escrito la vacuna covid? En covid nadie receta, el padre tendría derecho de pedirlo por escrito. El médico recomienda vacunar, queda en el eter, no en el papel".
• Vacunación voluntaria: "No es obligatorio en la norma, en Uruguay estamos clasificando ciudadanos A, B y C. En el trabajo exigían la vacunación. No sé he hablado con ningún militar o policía no vacunado. En los hechos la obligatoriedad es relativa".
• Sobre pedir la suspensión de vacunación no obligatoria: "Se pide por un tema de información, no por obligatoriedad en la norma. En la audiencia el juez apreció, según los elementos que tuvo a su alcance, que no había suficiente información y no se brindaba suficiente información al padre. No se establecían las normas sobre el consentimiento debidamente informado".
• Pedimos "información en cuanto a que se cumplan las exigencias, normativas, composición de la vacuna. Que se analice la sustancia, lo que contiene y que no sea simplemente lo que el laboratorio indica. El laboratorio percibe un fin económico. Después que esté toda la información para poderle brindar al padre, el niño es niño y depende de que el padre tenga toda la información para que el niño ejerza su derecho libremente".
• "Prescripción médica no se hace. ¿Por qué? Nadie se hace cargo".
• "La población tiene que entender, ¿por qué el enojo? Justamente se está pidiendo información para que tengan seguridad de que se está llevando adelante una campaña de vacunación con todos los elementos de seguridad".

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Foto: Mauricio Zina / adhocFOTOS

El Ministerio de Salud Pública publicó esta mañana las respuestas que le pedía sobre las vacunas de Pfizer contra el Covid-19 el juez subrogante en lo Contencioso Administrativo de 4º turno,  Alejandro Recarey. El magistrado había intimado al MSP porque tramita una acción de amparo, presentada para suspender la vacunación en niños menores de 12 años.

La cartera debió responder, por ejemplo, si el Estado llevó a cabo estudios independientes de la información provista por los fabricantes, si se hicieron controles de calidad, las razones por las que se administraron diferentes tipos de vacunas, cuáles fueron las tareas de seguimiento y control de la campaña de vacunación, y los efectos en niños de la covid-19 y de la vacunación en niños, entre otros temas. Recarey subrayó que las preguntas no afectan la confidencialidad del contrato entre Pfizer y el Estado, dado que apuntan a la responsabilidad del control de la salud por parte del Estado.

En principio, el gobierno debía contestar a la solicitud de información ayer. Pero la audiencia se prolongó durante más de seis horas, ya que declararon los abogados de Presidencia de la República y del Ministerio de Salud Pública, médicos pediatras y un abogado de la compañía Pfizer. Finalmente Recarey definió una prórroga en la audiencia hasta hoy.

Durante la sesión de ayer los abogados del MSP intentaron recusar a Recarey por entender que había incurrido en prejuzgamiento al formular las preguntas. El recurso, sin embargo, fue desestimado por el magistrado en la medida en que entiende que la recusación en el proceso de acción de amparo -reservado para cuestiones urgentes- desnaturaliza el proceso

Mientras transcurría el intercambio, un grupo de militantes anti vacunas se manifestó afuera del juzgado en la calle San José, en respaldo al juez Recarey y al abogado Maximiliano Dentone, quien inició la acción de amparo.

El juez tiene un plazo de 24 horas para emitir la sentencia, que puede condenar al Estado a suspender el suministro de vacunas a menores de 12 años o archivar la causa. Las partes tienen tres días para apelar la resolución de primera instancia que será analizada por un tribunal de apelaciones en lo civil.

La Tertulia de los Jueves con Juan Pedro Mir, Daniel Supervielle, Cecilia Eguiluz y Esteban Valenti.

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El Ministerio de Salud Pública (MSP) informó ayer que todas las personas que ya recibieron dos dosis de la vacuna china de Sinovac contra el covid19 podrán recibir una tercera dosis de refuerzo pero del laboratorio Pfizer-Biontech.

Hablando en rueda de prensa, la doctora Graciela Pérez Sartori, asesora de la Unidad de Inmunizaciones del Ministerio de Salud Pública, explicó las razones de esta resolución.

Es debido a tres cosas. Por un lado, en forma natural, luego de la vacunación se da un pico de anticuerpos que naturalmente va declinando con el tiempo. Es algo natural que sucede con todas las vacunas. Por otro lado, están las variantes de preocupación como la Delta, que requieren anticuerpos mayores. Se consideró necesario reforzar esa respuesta inmunitaria. Y estamos en una ventana de oportunidad en este momento en el que Uruguay está bien con la vacunación para que no suceda lo que sucedió en otro países en cuanto al aumento de casos. Y en cuanto a la seguridad tampoco se ha demostrado ningún efecto adverso en esta combinación de vacunas.

La vacuna puede ser administrada a partir de los 90 días de la segunda dosis de Sinovac. Quienes deseen recibirla deberán solicitar día y hora cuando se anuncie la apertura de la agenda.

Pérez explicó que la agenda se abrirá en agosto aunque todavía no hay fecha exacta. La asesora informó que se repetirá el mismo esquema de vacunación vigente por franjas etarias y se priorizará a las personas inmunodeprimidas. Pérez aseguró que se aumentará la cantidad de vacunatorios “para que esto sea rápido y no se prolongue demasiado en el tiempo”.

Hasta el momento, cerca de un millón y medio de uruguayos recibieron la vacuna de Sinovac.

La Tertulia de los Jueves con Martín Couto, Cecilia Eguiluz, Esteban Valenti y Alberto Volonté.

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Foto: Daniel Rodriguez /adhocFOTOS

El Ministerio de Salud Pública (MSP) informó ayer que todas las personas que ya recibieron dos dosis de la vacuna china de Sinovac contra covid19 podrán recibir una tercera dosis de refuerzo, pero del laboratorio Pfizer-Biontech.

Según el diario El País, la agenda para la tercera dosis se abrirá la próxima semana.

Hasta el momento, Uruguay había aprobado la vacunación con una tercera dosis a los pacientes inmunodeprimidos debido a que, según exámenes serológicos realizados en esta población, no montan una respuesta inmune adecuada con dos dosis iniciales.

La vacuna puede ser administrada a partir de los 90 días de la segunda dosis de Coronavac. Quienes deseen recibirla deberán solicitar día y hora cuando se anuncie la apertura de la agenda.

Hasta el momento, cerca de un millón y medio de uruguayos recibieron la vacuna de Sinovac.

Hoy, En Perspectiva, conversamos con el Dr. Eduardo Savio, médico infectólogo, exdirector de la Cátedra de Enfermedades Infecciosas de la Facultad de Medicina y coordinador del Comité de Vacunas de la Asociación Panamericana de Infectología.

Destaques de la entrevista

• "Es algo que se viene conversando hace mucho, aquí y en el mundo. La discusión era en qué momento y con qué plataforma (combinadas o las mismas)"
• "Las vacunas funcionan, pero la entrada de nuevas variantes lleva a que se planté la tercera dosis"
• "Esta decisión no es caprichosa. Llevó muchas horas de estudio y se basa en la información que se dispone para dar la mejor solución. No podemos volver atrás y que nuevamente se desborde todo por variables altamente transmisibles que no son suficientemente neutralizadas"
• "Lo que se ha visto en la vacunación en tiempo real, es que -cuando una persona está completamente inmunizada-, en algún momento se llega a un nivel máximo de anticuerpos protectores, pero estos van cayendo con el paso del tiempo"
• "Es igual de necesario e importante revacunarse que haberse vacunado antes"
• "En Uruguay no estamos mezclando plataformas, esto ocurre (la mezcla) cuando se dan dos dosis de plataformas distintas. Mezclar significa revacunar con una dosis de plataforma A + otra de plataforma B y aquí eso no ocurre. Aquí se revacuna solo con una plataforma".
• "Lo que se busca es reforzar la inmunidad natural, la de cada persona, y al lograr eso, de forma colateral, se puede reducir la transmisión ya que en caso de infectar, va a tener mucha menos carga viral"
• " Los que enferman e infectan hoy, son los no vacunados. Los que están vacunados, mal o bien, se han librado de muchas cosas"
• "Cualquier paciente que tuvo covid, al mes de ser dado de alta, debe ser vacunado y luego revacunado"
• "Seguramente se van a vacunar los primeros que fueron vacunados, pero eso se va a ver cuando se abra la agenda y se establezcan las franjas etarias".
• "Las personas que están vacunadas no tienen que sentirse decepcionadas, porque las vacunas si sirven, simplemente es reforzarlas. Uno para la gripe se vacuna todos los años y no hacemos tanto drama, son cosas distintas, sí, pero la revacunación es necesaria y no es ningún capricho"

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Javier Calvelo / adhocFOTOS

Este domingo, el Hospital Militar vacunó a unas 280 personas mayores de 71 años contra el covid-19. Habitualmente su vacunatorio no funciona los domingos, pero abrió porque había recibido remanentes de dosis de la vacuna de Pfizer/BioNTech.

Este episodio, que dio pie a una polémica en redes sociales, fue un caso especial dentro de la operativa que se está impulsando desde el Ministerio de Salud Pública (MSP) con los remanentes de vacunas de Pfizer y ahora también AstraZeneca.

El aviso del Hospital Militar se realizó a través de redes sociales el sábado por la noche, para vacunar entre las 20:30 y las 22. Según informó la Dirección Nacional de Sanidad de las Fuerzas Armadas, como la cantidad de dosis era alta y para evitar aglomeraciones, se decidió vacunar primero a usuarios del servicio de salud militar.

Luego se abrió un llamado para vacunar en la mañana dominical, tanto a usuarios como a no usuarios. A las seis de la mañana había ya un número importante de personas haciendo fila, por lo que se repartieron números por orden de llegada hasta cubrir a la cantidad de dosis disponibles, proceso que se culminó sobre las 8:15 de la mañana.

Los remanentes

Una ordenanza del MSP y los consiguientes instructivos que se le hace llegar a cada vacunatorio establecen que, de darse sobrantes al final de la jornada de inoculación, estos se deben administrar a personal de la salud o a mayores de 71 años en el caso de la vacuna de Pfizer. En el caso de AstraZeneca, se deben aplicar a mayores de 60 años.

¿Por qué se generan remanentes? Por un par de motivos.

El primero es el número de dosis que se extrae de cada vial, es decir de cada pequeño frasco en el que vienen envasadas las inmunizaciones. Cada vial de Pfizer alcanza para seis dosis. Al finalizar el día, esos viales abiertos no pueden volver a guardarse. Por lo tanto, lo que sobra (por ejemplo, porque faltaron algunas de los agendados para ese día), en principio, se tira. Para evitar el desperdicio, se le pueden aplicar a personas que no estaban previstas para ese día y que cumplan con las características antedichas. Por cada vial abierto sobran como máximo cinco dosis, por lo que la cantidad de remanentes por vacunatorio suele ser baja.

La segunda razón por la que se generan sobrantes es la cadena de frío. Las vacunas de Pfizer/BioNTech se almacenan en ultrafreezers a 80 grados bajo cero cuando llegan a Uruguay, y para el traslado a los vacunatorios se pasan a heladeras comunes. En ese proceso, la vida útil de las dosis se reduce y por eso hay que administrarlas en un lapso de pocos días.

Las fuentes que consultó En Perspectiva enfatizaron que el departamento de Fiscalización del MSP lleva a cabo auditorías aleatorias para controlar las causas de los remanentes y, sobre todo, que esas dosis no se administren a personas por fuera de las franjas etarias dispuestas por las autoridades.

Listas de espera, redes y colas en la noche

Desde el inicio mismo de esta campaña, en marzo, varios vacunatorios optaron por conformar listas de espera con la gente que concurre preguntando si quedaron dosis; para que no haya aglomeraciones, se las va llamando si efectivamente hay sobrantes. De todos modos, es común observar que a última hora de la tarde en algunos lugares se forman filas integradas por quienes aún no tienen fecha agendada, en especial de la franja de 71 a 19 años, donde existe mucha ansiedad por el atraso en la inoculación con Pfizer.

Además, en Twitter y en grupos de Whatasapp suele circular información, muchas veces correcta y falsa en otras ocasiones, sobre cupos disponibles en vacunatorios, lo que lleva a que algunos ciudadanos se movilicen acá o allá, incluso transportando a familiares mayores (madres, tíos, abuelos), en busca de la oportunidad que están esperando.

Según esos informantes del MSP, los remanentes de vacunas contra covid-19 se generan en todo el mundo, y a nivel internacional se ha aplicado la misma estrategia de administrarlos a personas sin agenda.

Este fin de semana

Lo que ocurrió con el Hospital Militar, dijeron las fuentes del MSP, fue lo siguiente: un vacunatorio que cerró su agenda del viernes y recién debía reabrir el lunes tenía un conjunto de viales que tenían que administrarse sí o sí en el fin de semana, es decir, que no “duraban” hasta el lunes. Para evitar desperdiciarlos, se enviaron al Hospital Militar, que primero los aplicó el sábado de noche con usuarios de la institución y luego abrió un turno especial, abierto al público en general, por la mañana para continuarlo.

Algo similar sucedió en otras instituciones, públicas y privadas. En Canelones el propio intendente Yamandú Orsi participó en la divulgación ayer, al caer la tarde, cuando escribió en Twitter: "En este momento, 19:15, se me comunica oficialmente que los mayores de 60 que quieran vacunarse, AHORA, pueden concurrir a los centros de vacunación de Canelones dispuestos para AstraZeneca. Hay sobrantes de esta jornada". Incluso un rato después ajustó la información: "Este tweet se puso a solicitud del MSP de esa hora, en la que se autorizó y pidió convocar. El horario es hasta las 22 SOLAMENTE en Progreso, Canelones y Pando. Me avisan que en el resto es hasta las 20. Utilizo esta vía solo luego de comunicación oficial."

En particular Caamepa (Centro de Asistencia de la Agrupación Médica de Pando) había lanzado un llamado a través de Instagram para colocar un sobrante de 200 dosis de AstraZeneca. Esa mutualista, igual que el Hospital Militar, optó por entregar número a las personas que fueran llegando para desalentar las concentraciones.

¿Soluciones?

¿Existe una manera más ordenada y abierta de resolver el destino de las dosis remanentes de cada día?
Por ahora, las autoridades del MSP no han encontrado otra. Nicolás Jodal, director de Genexus y uno de los responsables del sistema de agenda electrónica para la vacunación covid, consultado el jueves por Búsqueda sobre la situación actual, respondió: “Desde mi punto de vista, no hay nada que podamos hacer”. Luego agregó que no hay planes para incorporar algún mecanismo que permita gestionar esas dosis a través del sistema.

Mientras tanto las polémicas se ven incentivadas por las idas y venidas que el tema tiene en redes sociales y, sobre todo, por el cansancio de aquellos sectores de personas mayores, integrantes de la población de riesgo, que aún no han tenido acceso al pinchazo debido, en especial, porque las dosis de Pfizer-BioNTech arribaron al país en volumen claramente menor a las de Sinovac.

Desde la semana pasada, esos embarques, que se concretan los miércoles, son más voluminosos que al principio: 80.000 cada vez. En ese contexto, el ministro Daniel Salinas aseguró ayer, domingo, que antes del 3 de mayo todos los uruguayos de entre 71 y 80 años habrán recibido la inyección que les corresponde.

La entrada Remanentes de vacunas covid-19: Lo que pasó en el Hospital Militar y otros casos del fin de semana se publicó primero en Radiomundo En Perspectiva.

Foto: Presidencia de la República

La empresa alemana va-Q-tec, que se especializa en contenedores y cajas térmicas de alta eficiencia para la logística de temperaturas controladas, es la encargada de proporcionar al gobierno uruguayo los recipientes que permiten mantener la cadena de frío de las vacunas covid-19, desde hoy, en particular, las de Pfizer-BioNTech.

El plan de distribución que organizó el Ministerio de Salud Pública (MSP) requiere de la coordinación con la empresa privada de servicios logístico DAC, la Fuerza Aérea y el Correo Uruguayo.

El Correo se ocupó ayer de trasladar las cajas térmicas vacías desde va-Q-tec, en Zonamerica, hacia el aeropuerto, donde arribaron las vacunas. También tendrá la responsabilidad de transportar las cajas de regreso desde los diferentes puntos del interior del país.

DAC se encargará de la logística en San José, Colonia, Maldonado, Canelones y Montevideo, mientras que la Fuerza Área tiene a su cargo el transporte de las restantes vacunas de la empresa Pfizer reservadas para los trabajadores de la salud al resto del país.

Conversamos esta mañana En Perspectiva sobre este operativo a nivel nacional y de las características especiales que tienen estos contenedores que permiten conservar la temperatura requerida para conservar las vacunas Pfizer por varios días, con el actual presidente de va-Q-tec en Uruguay, Edgardo Ipar.

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Foto: Jack Guez / AFP

Israel, que es el país con la campaña de vacunación contra covid-19 más rápida del mundo, también está siendo un banco de pruebas sobre la efectividad de estos fármacos.

Y los primeros resultados son prometedores.

Un estudio clínico desarrollado por la mayor mutualista del país pudo comprobar que entre la población que ya recibió las dos dosis de la vacuna Pfizer-Biontech, las infecciones sintomáticas de covid-19 se redujeron un 94%.

Y entre la población de riesgo también hubo resultados positivos. En Israel, en los últimos 24 días las hospitalizaciones de personas infectadas de más de 60 años se redujeron un 45%.

¿Cómo se van tomando estas noticias en Israel?

Lo conversamos esta mañana En Perspectiva con el Dr. Shimshon Erdman, uruguayo radicado en Israel, director de Relaciones Internacionales con América Latina de la Asociación Médica de Israel y Gabriel Ben-Tasgal, periodista argentino-israelí, también radicado en Israel.

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Foto: Nicolás Celaya /adhocFOTOS

El sábado al anunciar el acuerdo para la compra de vacunas de Pfizer y Sinovac, el presidente Luis Lacalle Pou reiteró que la inoculación no va a ser obligatoria.

Sin embargo, ya se plantearon excepciones. El senador nacionalista Jorge Gandini, escribió en su cuenta de Twitter que comparte que la vacunación sea voluntaria, pero propuso que sea obligatoria para los trabajadores de la salud. "Son la primera línea y los más expuestos, pueden contagiarse y contagiar, por eso serán los primeros en recibirla, para protegerlos a ellos y a sus pacientes", sostuvo.

El ministro de Salud Pública, Daniel Salinas, fue consultado ayer sobre la propuesta de Gandini y dejó que “es un tema a estudiar”. El secretario de Estado opinó que “es un tema de ética, de responsabilidad y de solidaridad.  "Para mí es una obligación ética y otros dirán otros tipos de consideraciones".

Por otro lado, el presidente de la Sociedad de Infectología Clínica del Uruguay, Henry Albornoz dijo a Radio Carve que “vale la pena discutir si la vacuna debe ser obligatoria”. El infectólogo dijo que actualmente se atraviesa la etapa de inicio de los planes de vacunación en el mundo, y por tanto, para ambas vacunas anunciadas hasta el momento por el gobierno -la de Pfizer/ BioNtech y la de Sinovac- "hay algunos grupos de personas en las cuales no entraron en los ensayos clínicos, entonces para esas personas todavía no es claro que uno las pueda poner como obligatoria". Por ello, señaló que "por ahora, hay grupos de personas que deberían quedar exentas".

Una encuesta de la Usina de Percepción Ciudadana, una iniciativa del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo con el apoyo técnico de La Diaria Datos y de docentes del Instituto de Estadística de la Universidad de la República, concluyó que el 44% de los mayores de 18 años no considera vacunarse.

La Tertulia de los Miércoles con Teresa Herrera, Santiago Gutiérrez, Leonardo Costa y Daoiz Uriarte.

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Photo by MEHDI FEDOUACH / AFP

¿Cuánto costará cada dosis de las vacunas contra el covid-19 que anunció el gobierno? 

Esa es una de las preguntas que queda pendiente en torno a las inmunizaciones.

En conferencia de prensa el sábado pasado, el presidente Luis Lacalle Pou adelantó que el Estado desembolsaría 120 millones de dólares para que llegaran al país dos millones de dosis desarrolladas por la alianza entre Pfizer y BioNTech, y 1.750.000 del laboratorio chino Sinovac.

No se especificó qué incluiría ese precio. Si fueran solo las dosis, estaríamos hablando de un costo de 32 dólares cada una. Por comparación, Argentina anunció en diciembre que invertirá 170 millones de dólares en vacunas por un total de 47 millones de dosis de la alianza entre Oxford y AstraZeneca y del instituto ruso Gamaleya. Por lo tanto, el costo para el país vecino sería de poco más de tres dólares cada dosis.

¿Significa esto que Uruguay pagó un precio diez veces más alto que Argentina?

Más allá de que ambos países han comprado vacunas diferentes, según supo En Perspectiva por fuentes tanto del Tribunal de Cuentas (TCR) como del Ministerio de Salud Pública (MSP), esos 120 millones de dólares son un “estimado” e incluirían también costos logísticos.

Recordemos que las vacunas de Pfizer/BioNTech necesitan almacenarse a 70 grados bajo cero, cuando las inmunizaciones normales se guardan en heladeras comunes. Eso implica costos de refrigeración en los aviones para traerlas al país, en el transporte que los lleve a los distintos puntos de vacunación, y sitios donde se las almacene.

¿Cómo será esa logística de almacenamiento?

El ministro de Salud Pública, Daniel Salinas, publicó el sábado una foto de dos de los ultrafreezers que se utilizarán para almacenar estas vacunas. Están instalados en el Aeropuerto de Carrasco.

Sergio Rico, presidente del Sistema Nacional de Emergencias (Sinae), explicó que otros de estos freezers se traerán desde el exterior:

Lo único que se está yendo a buscar que es lo urgente son los ultrafreezers. El viernes sale el Hércules de la Fuerza Aérea a buscar uno. Hay otros cuatro que ya estarían en camino desde EEUU. Hay dos que ya están instalados en Carrasco y posiblemente dos más que nos harían tener por lo menos un depósito de 800 mil dosis.

Se calcula que cada uno de estos ultrafreezers podría guardar 100 mil dosis.

Para el traslado de las vacunas se trabajará con Va-Q-Tec, empresa alemana de aislamiento térmico con sede en Uruguay que suele trabajar con productos farmacéuticos. Proveerán cajas donde se podrán movilizar unas cinco mil dosis, según explicó el presidente del Sinae. 

Después que sale del freezer de menos 72 grados son heladeritas de dos a ocho grados para cinco días. Como pensamos vacunar a todo el personal de la salud en tres días a más tardar, no va a ser necesaria una tecnología más avanzada.

En esas cajas tienen entre 2 y 8 grados porque las vacunas deben atemperarse luego de retirarlas de los congeladores. Pero una vez rota esa cadena de frío, no se puede volver atrás.

Como base para toda esta logística se tomará la experiencia de la Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa, dada su vasta experiencia en vacunaciones (con la archi conocida vacuna BCG). De hecho, en el tuit en el que compartió imágenes de los primeros ultrafreezers en funcionamiento, el ministro Salinas agradeció específicamente a esta comisión. 

Desde la comisión se dijo a En Perspectiva que no serán el único actor involucrado, pero sí estarán entre los principales.

¿Cómo fue la aprobación para gastar estos 120 millones de dólares?

Dado que el Estado efectuará compras directas sin llamado a licitación muy por encima del límite con el que puede utilizar ese recurso con discrecionalidad, se requería aprobación del TCR.

Desde que el Poder Ejecutivo presentó el pedido, pasaron 24 horas hasta que se le dio el visto bueno. A pesar de la velocidad, el departamento de Jurídica del TCR realizó un análisis y le dio su respaldo, por lo que el tribunal lo aprobó en forma unánime. 

Sin embargo, una fuente del TCR explicó a En Perspectiva que se sabe que la cifra manejada por el gobierno es estimativa y que puede terminar siendo tanto menor como mayor.

¿Cuánto hay de diplomacia?

Ayer el embajador ruso en Montevideo, Andrey Budaev, se reunió en Torre Ejecutiva con el ministro Salinas y con el secretario de Presidencia, Álvaro Delgado. Según dijo a la prensa, la intención era ofrecerle a Uruguay la vacuna desarrollada por el Instituto Gamaleya, de nombre Sputnik V y conocida estos días como la “vacuna rusa”. Incluso planteó la posibilidad de que Uruguay la fabrique aquí mismo.

¿Han estado las embajadas involucradas en los acuerdos que ya cerró Uruguay? 

En Perspectiva se comunicó con la embajada china, y la respuesta fue que el gobierno uruguayo no utilizó ese canal diplomático sino que negoció directamente con el laboratorio Sinovac.

Fuentes de la diplomacia uruguayas explicaron que existió un diálogo fluido con los tres laboratorios del gigante asiático que exportarán vacunas de covid-19 (además de Sinovac, están Sinopharm y CanSino Biologics). Pero en última instancia la negociación la realizó directamente el gobierno central.  

¿Hay atrasos en la entrega de vacunas por parte de los laboratorios?

Desde el MSP se explicó a En Perspectiva que no se manejan plazos máximos de inmunización de la población, dado que todo dependerá de cuándo lleguen las primeras dosis. 

El gobierno adelantó que las espera para fines de febrero o principios de marzo, pero no hay una fecha cierta todavía. Y, de todos modos, esa fecha sería para el arribo de las primeras dosis, que serían unas 400.000.

Pero, ¿puede que esas dosis se demoren más de la fecha prevista? Al menos dos farmacéuticas, Pfizer y AstraZeneca, han anunciado que están retrasados con el calendario de entregas.

Esto tiene muy alerta a la Unión Europea. El presidente del Consejo Europeo, Charles Michel, pidió el domingo "transparencia" a las empresas farmacéuticas sobre las razones de los retrasos.

"Cuando Pfizer anunció retrasos de varias semanas, se vio que reaccionamos con firmeza y finalmente los retrasos anunciados de varias semanas se redujeron", afirmó Michel.

En Europa se especula con que hay países externos al Viejo Continente que estarían pagando un precio superior al que pagó la UE, por lo que estarían priorizando cumplir con los compromisos con ellos por sobre los del bloque europeo.

Según informa El País de Madrid, la comisaria de Salud de la UE, Stella Kyriakides, declaró que le exigirán a los laboratorios que fabriquen en suelo europeo que notifiquen previamente cuando deseen exportar a terceros países.

A diferencia de la de Pfizer, que tiene al menos parte de su producción en Europa, la vacuna china Sinovac se fabricará en Brasil, gracias a una alianza de ese laboratorio con el Instituto Butantan, situado en San Pablo

Ayer, Jair Bolsonaro anunció que en los próximos días arribarán al país norteño los insumos para fabricar la llamada CoronaVac. Con ese primer envío se podrán elaborar unas 8,5 millones de dosis de esta vacuna, según dijeron desde Butantan a la AFP.

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