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Montevideo 14/2/2022

Consejo Directivo Central Sr. Rector Rodrigo Arim Sres. Consejeros

Me dirijo a Uds. con la finalidad de presentar renuncia a integrar la delegación universitaria al Consejo Honorario de Administración y Coordinación Académica (CHACA) del CUDIM. Sería redundante agregar que es por motivos personales, ya que lo que motiva toda renuncia es de índole personal.

En efecto, personalmente no estoy dispuesto a continuar formando parte de un organismo al que se desconoce en su historia, en el que se avasalla a sus representantes universitarios y donde ni siquiera se respeta lo votado en el Parlamento Nacional respecto a su organización y funcionamiento.

Así, como fue señalado hace más de 6 meses, en el Art 231 se especifica que "… el Centro estará dirigido por un Director General que será designado por el Poder Ejecutivo. Su designación deberá recaer en persona de reconocidos méritos a nivel académico, tanto nacional como internacional en materia de competencia del Centro…". Sin que esto signifique una visión peyorativa del Dr. Duarte, a quien respetamos como colega y como gestor, el Consejo de la Facultad de Medicina ya señaló que no cumple con las características que definen claramente la figura del Director General del CUDIM (como tampoco la cumpliría el suscrito ni el Sr. Rector sin establecer juicio de valor respecto al desempeño). Esto no es un asunto menor ya que eventualmente podría invalidar las acciones administrativas realizadas en el período.

También discrepamos con la designación del Prof. Adjunto Dr. Gambini en el rol de Dirección Técnica, lo que determina que "… en la Dirección del CUDIM, único centro PET en Uruguay, tenemos un Director que no sabe nada de Medicina Nuclear y un Adjunto que sabe mucho de Medicina Nuclear pero no de PET…" como señaló la Prof. Lago, fundadora del CUDIM y referente nacional en PET, actual Presidente de la Academia Nacional de Medicina y asesora permanente de este Decanato. En este mismo sentido, quiero recordar que el Dr. Gambini en su cargo docente tiene asociada una Dedicación Total otorgada por la Universidad de la República para el desarrollo de un proyecto de investigación que nada tiene que ver con administrar un Centro de estas características.

No sé, ni me importa, si a esto le encuentran justificación legal o de otro tipo. Sólo soy consciente que no quiero ser partícipe de la dirección de una estructura que promueve semejante situación que denigra una institución universitaria de enorme valía como es la Dedicación Total y de alguna manera afecta a todos los docentes que bajo dicho régimen han logrado situar a la Universidad en el mundo.

Finalmente, Sr. Rector, Sres. Consejeros, mi decepción se extiende a la propia denominación del Centro e involucra al Parlamento Nacional. Al principio de nuestro Decanato participamos activamente en un acto en nuestra Casa de Estudios en honor al Decano Dr. Quíntela y su impulso para la construcción del Hospital Universitario que lleva su nombre. El homenaje (al que concurrieron el Sr. Presidente y la Sra. Vice Presidente de la República, entre otras autoridades) se realizó porque significó y significa un enorme avance para la salud toda. Estamos seguros que la denominación de "Dr. Manuel Quintela" no responde al partido al que perteneció ni a su participación en 1886 en la Revolución del Quebracho como integrante del escuadrón Rufino Domínguez y que se salvó de milagro de ser fusilado gracias a la amnistía de Máximo Tajes. Esto no fue ni lo que motivó a los parlamentarios blancos ni tampoco despertó votos contrarios de los colorados. Simple y llanamente respondió a la grandeza de los representantes del Pueblo Uruguayo que reconocieron su empeño y su trabajo por la construcción (en todos los sentidos) del Hospital de Clínicas. Sin ahondar más, me duele como universitario, como eventual usuario del CUDIM y como uruguayo que haya faltado la grandeza de reconocer el rol del Profesor Ad-Honorem Dr. Henry Engler en la construcción de un centro que es orgullo para el país y está a disposición de su gente.

Sin otro particular y haciendo llegar mis respetuosos saludos, se despide atentamente,

Dr. Miguel Martínez Asuaga Consejero Universidad de la República

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El viernes pasado fue el Día Mundial contra el Cáncer. 

Con ese marco, el Centro Uruguayo de Imagenología Molecular, el Cudim, divulgó que está iniciando dos nuevos ensayos clínicos con radiofármacos para el diagnóstico de cáncer de mama y otros tumores.

¿Qué avances supondrán? ¿Cómo serán estos ensayos?

Lo conversamos con el responsable de Radiofarmacia del Cudim, el doctor Eduardo Savio.

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Entrevista central
En sus 10 años, el Cudim incursiona en el desarrollo de fármacos terapéuticos y amplía la población a la que alcanza en acuerdo con ASSE: Entrevista con su director, Omar Alonso

Las entrevistas
¿Qué son los exámenes PET-CT, cómo se hacen y cuáles son sus ventajas?: Hablamos con Andrés Damián, especialista en medicina nuclear

¿Cómo se fabrican los radiofármacos que se usan el el Cudim? ¿Qué riesgos hay para pacientes y funcionarios?: Hablamos con Henia Balter, directora del área química

¿Cuáles son las líneas de investigación que están en curso?: Conversamos con Eduardo Savio, responsable de Bioseguridad

Resonador 3 Tesla permite desarrollar tratamientos para enfermedades como el Parkinson: Conversamos con Margarita García Fontes, responsable del área clínica

¿Cómo recibe el Cudim las observaciones realizadas al centro a partir de la Auditoría Interna de la Nación?: Con Omar Alonso

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En Perspectiva en Dolores
Dirección y conducción: Emiliano Cotelo
Entrevistas de Emiliano Cotelo
Soporte técnico: Guillermo Martony

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El Poder Ejecutivo publicó en la noche el lunes el resultado completo de 12 auditorías de rutina que realiza la Auditoría Interna de la Nación (AIN). Destacó como principales hallazgos, “desidia” y “negligencia” de la administración anterior en el uso de recursos públicos.

Las auditorías comprenden la gestión de los años 2018 y 2019 en la Dirección Nacional de Vivienda (DINAVI), la Unidad Centralizada de Adquisiciones (UCA), la Dirección Nacional de Loterías y Quinielas (DNLQ), la Dirección General de la Granja, la Oficina de Víctimas del Terrorismo de Estado (OAVTE), la Dirección Nacional de Migración (DNM), el Instituto Nacional del Cooperativismo (INACOOP), el Fondo Nacional de Recursos (FNR), la Agencia Nacional de Investigación e Innovación (ANII), Uruguay XXI, el Instituto de Regulación y Control del Cannabis (IRCCA) y el Centro Uruguayo de Imagenología Molecular (CUDIM).

Sobre la auditoría realizada al Cudim, conversamos con su director general, el profesor doctor Omar Alonso.

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Desde hace seis años, el Cudim cuenta con un “Resonador 3 Tesla”, un aparato de altísima definición que permite detectar lesiones muy pequeñas. Es el único resonador de este tipo en Uruguay, y Cudim es pionero a nivel regional en esta potentísima técnica diagnóstica.

Conversamos con la doctora Margarita García Fontes, responsable del área clínica del Resonador Magnético del Cudim.

¿En qué consiste este resonador? ¿En qué se diferencia con los otros equipos de resonancia que existen en el sistema de salud?

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En la planta alta del Cudim se ubica el área Biomédica. Aquí, a diferencia del área médica, se realiza investigación preclínica, es decir investigación que empieza antes de que los ensayos clínicos (en humanos) puedan realizarse.

Para eso se trabaja con animales, concretamente ratones, y con cultivos neuronales a partir de tejidos de animales.

¿Qué líneas de investigación están en curso actualmente? ¿Cómo es la investigación con ratones?

Conversamos con el doctor Eduardo Savio, responsable de Bioseguridad.

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El Área de Radio Farmacia se encarga de la producción y control de calidad de los radiofármacos necesarios para aplicar la tecnología PET-CT (y también para tratamientos).

Conversamos con la doctora Henia Balter, encargada de este sector. 

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El Cudim es una persona jurídica de derecho público no estatal sin fines de lucro, creada por ley en agosto del 2017. Sus cometidos consisten en brindar asistencia a la población en forma de diagnóstico y monitoreo de terapias vinculadas; constituirse en un centro de formación de profesionales y científicos en el área, estimulando la formación de los estudios de posgrado; realizar tareas de investigación para desarrollar nuevos marcadores de diagnóstico; y establecer lazos de colaboración, coordinación e intercambo académico con centros científicos similares en el mundo.

Tiene dos órganos de conducción: el Consejo Honorario de Administración y Coordinación Académica, donde están representados el Ministerio de Salud Pública, la Agencia Nacional de Investigación e Innovación y la Universidad de la República. En esta última se incluyen: la Facultad de Ciencias, la Facultad de Medicina, la Facultad de Ingeniería y la Facultad de Química. El Consejo Honorario se encarga de dar lineamientos políticos y académicos.

Por otro lado, existe el Comité Ejecutivo, aquel en quien el Consejo Honorario delega la gestión diaria, que está integrado por el Director General y todos los Responsables de Áreas y eventualmente subáreas.

Más temprano conversamos con el director general, el doctor Omar Alonso, con quien tuvimos una introducción general a lo que es el Cudim y en qué está.

Luego nos propusimos conversar con algunos de los responsables de áreas, para hilar un poco más fino y conocer a fondo lo que se hace en distintos sectores del edificio que visitamos esta mañana.

En el área médica del Cudim, la sección esta focalizada en la realización de diagnóstico mediante la tecnología PET y la investigación. Para averiguar sobre eso conversamos con el doctor Andrés Damián, especialista en medicina nuclear. ¿Qué es y por qué es importante la tecnología PET? ¿Cómo se logran diagnósticos tan precisos?

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En octubre de 2010 la medicina de nuestro país dio un salto de calidad con la inauguración del Cudim, el Centro Uruguayo de Imagenología Molecular.

Desde entonces contamos con un instituto de diagnóstico de primer mundo, que ofrece servicios que antes sólo podían obtenerse viajando al exterior y pagando por ellos altos precios en dólares, por ejemplo exámenes muy precisos en distintas enfermedades, como cáncer o alzheimer. Pero además acá se realizan tratamientos innovadores, se investiga y se capacita a profesionales del sector.

La clave es la tecnología PET: Tomografía por Emisión de Positrones.

Hoy, a diez años de aquel hito, el Cudim tiene en carpeta varias novedades. A la brevedad lanzará nuevos fármacos, desarrollados aquí mismo, para el tratamiento, por ejemplo, del cáncer de próstata. Y, por otro lado, el Cudim ampliará el acceso público a sus servicios con convenios con ASSE (Administración de los Servicios de Salud del Estado).

Hoy fuimos hasta allí, en una nueva emisión de En Perspectiva En Movimiento, para repasar in situ qué es y cómo funciona esta institución y adelantar cuáles son sus planes para la próxima década.

Para empezar esa recorrida hablamos con el director general del Cudim, el profesor doctor Omar Alonso.

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El subsecretario de Salud Pública, Jorge Quian, dijo a En Perspectiva que el Gobierno quiere seguir contando con los servicios del científico Henry Engler pero siempre “bajo condiciones de legalidad”.

Quian respaldó un comunicado emitido ayer por el doctor Omar Alonso, director del Centro de Imagenología Molecular (Cudim). El texto fue difundido luego de que Engler sostuviera en Radio Universal que lo echaron del Cudim “como un trapo”.

En la nota se recuerda que Engler, que fuera impulsor y fundador del Cudim, presentó su renuncia como director general el 27 de noviembre de 2018 ante el presidente Tabaré Vázquez y que el 3 de diciembre de 2018 el Poder Ejecutivo aceptó la dimisión y designó en su lugar a Alonso. Al día siguiente, agrega, el Consejo Honorario del Cudim "consideró de interés contar con la permanencia del profesional como consultante científico externo, siendo esta la modalidad habilitada por la normativa vigente, considerando su residencia en el exterior", explica el documento.

Pero –destaca- este año el Consejo Honorario del Cudim detectó que Engler figuraba ante el BPS como asesor dependiente, pese a no vivir en Uruguay. Luego de realizar consultas jurídicas, la dirección del Cudim determinó que esa situación era irregular, por lo que procedió a darlo de baja en el BPS.

El comunicado emitido ayer señala que "el 30 de julio de 2019, la nueva integración del Consejo Directivo de la institución, en virtud de que el profesional aún permanecía en carácter de dependiente ante el BPS, constando la irregularidad contractual del vínculo del profesional, resolvió por unanimidad de los presentes declarar la cesantía del Dr. Engler en su cargo de Asesor dependiente del Cudim, a partir del 31 de julio de 2019″. Ese día, además, se dispuso "valorar la modalidad adecuada para contar con la experiencia del Dr. Engler según las necesidades institucionales”, “tal cual le fue comunicado por el Comité Ejecutivo en pleno y por el Consejo Honorario (el 31 de julio y el 14 de agosto de 2019)".

¿El futuro de Engler?

Consultado por En Perspectiva, Quian advirtió que Engler no puede permanecer como dependiente ante el BPS estando en el exterior. “El Cudim no puede actuar en la ilegalidad”, agregó.

El jerarca enfatizó que el Poder Ejecutivo y el Cudim desean contar con el asesoramiento de Engler y si este regresa al país se evaluará la forma de vinculación y por el tiempo que sea necesario.

Por su parte, fuentes del Consejo Honorario del Cudim señalron a En Perspectiva que se espera solucionar la relación laboral con Engler para poder contar con su asesoría. Los informantes, que prefirieron no realizar declaraciones, sostuvieron que el comunicado de ayer buscó aplacar los ánimos y acotaron que hay una conversación pendiente con el científico para resolver su vinculación.

Engler y el Cudim

En la década de 1960 Engler fue dirigente y guerrillero tupamaro. Cayó preso en 1972. Luego del golpe de estado se convirtió en uno de los nueve “rehenes” de la dictadura, que experimentaron las peores condiciones de reclusión. Recuperó la libertad en 1985 y más tarde se instaló en Suecia, donde completó sus estudios de Medicina. Allí, con los trabajos que desarrolló en la Universidad de Upsala en base a la tecnología PET (sigla en inglés que significa Tomografía por Emisión de Positrones), se convirtió en uno de los referentes en el estudio de la enfermedad de Alzheimer. El Cudim, una iniciativa suya en la que comenzó a pensar con otros colegas en 2004, abrió sus puertas para la atención de pacientes en 2010.

Este miércoles Engler concedió una entrevista al programa Fuentes confiables de Radio Universal. Allí sostuvo que en febrero del 2019 Alonso decidió que él continuara como “investigador principal y asesor suyo y del máximo órgano”.

Sin embargo, agregó, “lo despidieron basado en un informe jurídico y por Skype”: “No me avisaron, fue a quemarropa”, siguió diciendo y consideró que lo que le hicieron “fue una canallada”: “Esto que se basa en interpretación a leyes no tiene goyete. Es una inmoralidad, una canallada lo que han hecho”.

Por último se lamentó: “Me trataron como si fuera un trapo”.

Verónika

Ayer la hija de Engler, Verónika, escribió en su perfil de Facebook que la resolución tomada con su padre le generó “tristeza, impotencia y rabia”.

En la publicación, que circuló luego en Redes Sociales, ella sostiene: “Quienes tomaron la decisión de desvincular a Henry Engler del Cudim defienden espurias intenciones y escalan por encima de escrúpulos y valores éticos. Se les fue la mano y no demostraron una inteligencia muy aguda cuando arremetieron contra la persona que fue artífice de la creación del Cudim”.

Verónika agrega: “Olvidándose de todo atisbo de ética, para lograr su cometido consultaron al abogado Carlos Delpiazzo sobre si Henry podía mantener funciones como Investigador Principal y si debían solventar los gastos que eso acarrea, resuelven que no y se lo comunican por Skype. En el documento que le entregan varios días después, agregan que lo podrían llegar a contratar como asesor externo no dependiente (?). El documento aclara además que la designación de un cargo de Investigador Principal dependiente debe estar precedida de un concurso, quizás no están en conocimiento de los méritos académicos, la formación y la experiencia de Engler, tengo curiosidad por saber quién le tomaría dicho concurso. Es curioso que después de más de una década en la que él trabajó residiendo en Uruguay y en Suecia, descubran ahora que esto no es posible”, consideró la hija del científico.

En su columna, la hija de Engler repasa el currículum de Delpiazzo y destaca que el abogado forma parte del Movimiento Por la Patria y apoya al senador Jorge Larrañaga.

¿Normalidad?

En el comunicado del Director del Cudim se aclara que, pese a lo ocurrido, “las tareas asistenciales” continúan con normalidad en esa institución. Pero Engler no comparte esa afirmación y entiende que “el Cudim está desvirtuado”. Como ejemplo de su visión crítica, dijo al diario El País que él estaba dando seguimiento a pacientes con párkinson que no puede continuar examinando porque le denegaron el acceso a la visualización de imágenes: “Justo estaba en la etapa de conclusiones sobre cómo actúa una sustancia que puede indicar la existencia de la enfermedad, cómo fluye la sangre en el cerebro y así diferenciar el párkinson del parkinsonismo”.

En sus declaraciones radiales también mencionó que “hay 44 proyectos que están en el aire”. Afirmó también que “todo lo que hizo produjo y desarrolló en Suecia quedó en Cudim”.

Alternativas

El Cudim es un organismo público no estatal. Al frente existe un director general con doble voto (nombrado por el presidente de la República), un representante del Ministerio de Salud Pública (MSP), uno de la Facultad de Medicina de Universidad de la República, otro de la Universidad de Upsala y otro de la Agencia Nacional de Investigación e Innovación (ANII)

Según El País, el decano de Medicina, Miguel Martínez, le ofreció a Engler que investigara en la facultad y fuese el representante ante el Cudim, pero el científico siente que “no hay ambiente” para su regreso.

Su malestar, dice en El País, no es por quedarse sin trabajo, porque tiene otros, sino “por el trato y la falta ética”: “Parece que el haber dado un paso al costado de la dirección, para darle cabida a los jóvenes, y dedicarme a la investigación, fuera un delito”.

Engler sigue convencido de que fue desvinculado “por cuestiones del sillón y el poder” y no por negocios o recelos profesionales: “Sé que las empresas privadas que estaban desarrollando el PET en Uruguay me veían a mí como el enemigo que hizo que el MSP solo autorizara el PET del Cudim salvo que este estuviese saturado de pacientes; pero no fue así”.

Al Parlamento

Ayer el diputado nacionalista Rodrigo Goñi pidió que las autoridades del Cudim comparezcan en la Comisión de Innovación, Ciencia y Tecnología de la Cámara Baja para explicar la decisión tomada con Engler.

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Foto: Henry Engler. Crédito: Presidencia

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